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巡回护士护理要点

来源:哇咔屋    阅读: 2.72W 次
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巡回护士护理要点,患者进出手术室都是有巡回护士来管理的.巡回护士要对手术室的空气,手术操作所需的物品,做好防感染处理,那么你知道巡回护士护理要点有什么吗,让小编来告诉你。

巡回护士护理要点1

1、术前检查手术所需的器械,物品和设备是否俱全,完好。各种仪器挑食在工作状态

2、迎接患者:按病例牌认真查对姓名,床号,住院号,手术名称,手术部位,血型,SGPT,HbsAg,HIV。备皮,清点病人所带物品。

3、根据不同手术和医师要求放置体位,使手术野暴露良好,患者安全舒适。

巡回护士护理要点

4、铺无菌台前,先查对无菌包是否符合无菌要求(不潮湿,无过期,灭菌指示带变黑),打开敷料包后即取包内指示卡,查对卡颜色均匀变黑,方可将所需器械打开放置无菌台

5、与洗手护士一起查对器械包内指示卡的灭菌效果。主题包(开腹包,衣包,基本器械包)上揭下的灭菌指示带及包内指示卡要粘贴在手术护士记录单背面

巡回护士护理要点2

评估和观察要点

1、评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。

2、评估患者神志、面容与表情、口唇、指(趾)端皮肤颜色,呼吸的频率、节律、深浅度,体位、胸部体征、心率、心律等。

3、评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT、肺功能检查等。

(二)操作要点

1、提供安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境。

2、每日摄入足够的热量,避免刺激性强、易于产气的食物,做好口腔护理。

3、保持呼吸道通畅,痰液不易咳出者采用辅助排痰法,协助患者有效排痰。

4、根据病情取坐位或半卧位,改善通气,以患者自觉舒适为原则。

5、根据不同疾病、严重程度及患者实际情况选择合理的氧疗或机械通气。

6、遵医嘱应用支气管舒张剂、抗菌药物、呼吸兴奋药等,观察药物疗效和副作用。

7、呼吸功能训练。

8、指导患者有计划地进行休息和活动,循序渐进地增加活动量和改变运动方式。

巡回护士护理要点 第2张

(三)指导要点

1、告知患者呼吸困难的常见诱因,指导患者识别并尽量避免。

2、指导患者进行正确、有效的呼吸肌功能训练。

3、指导患者合理安排休息和活动,调整日常生活方式。

4、指导患者配合氧疗或机械通气的方法。

(四)注意事项

1、评估判断呼吸困难的诱因。

2、安慰患者,增强患者安全感。

3、不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合血气分析来判断缺氧的'严重程度。

4、心源性呼吸困难应严格控制输液速度,20~30滴/min。

巡回护士护理要点3

咳嗽、咳痰的护理要点

(一)评估和观察要点

1、评估咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状、睡眠等。

2、评估咳痰的难易程度,观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等。

3、必要时评估生命体征、意识状态、心理状态等,评估有无发绀。

4、了解痰液直接涂片和染色镜检(细胞学、细菌学、寄生虫学检查)、痰培养和药物敏感试验等检验结果。

(二)操作要点

1、提供整洁、舒适的环境,温湿度适宜,减少不良刺激。

2、保持舒适体位,避免诱因,注意保暖。

3、对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食,嘱患者多饮水。

4、促进有效排痰,包括深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰等。

5、记录痰液的颜色、性质、量,正确留取痰标本并送检。

6、按医嘱指导患者正确用药,观察药物疗效和副作用。

巡回护士护理要点 第3张

(三)指导要点

1、指导患者识别并避免诱因。

2、告知患者养成正确的饮食、饮水习惯。

3、指导患者掌握正确的咳嗽方法。

4、教会患者有效的咳痰方法。

5、指导患者正确配合雾化吸入或蒸汽吸入。

(四)注意事项

1、患儿、老年体弱者慎用强镇咳药。

2、患儿、老年体弱者取侧卧位,防止痰堵窒息。

3、保持口腔清洁,必要时行口腔护理。

4、有窒息危险的患者,备好吸痰物品,做好抢救准备。

5、对于过敏性咳嗽患者,避免接触过敏原。

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